銀歯を白くする治療

日本の歯科治療では、健康保険で受けられる治療として銀歯が一般的に使われています。しかし、広く使われている銀歯は、実は健康上の問題がある治療です。

銀歯には「アマルガム」で作られたものと「金銀パラジウム合金」で作られたものがあり、ここではその違いを説明します。

アマルガムは銀歯の素材として、20〜30年前くらいまでは広く使われていました。

実は、アマルガムの主成分は人体にとって有害な水銀です。お口の中のアマルガムの銀歯から水銀が溶け出し、体内に蓄積されることがわかっており、現在ではアマルガムが歯科治療で使われることはほどんどなくなりました。

しかし、20〜30年以上前に治療した銀歯の場合、アマルガムで作られている可能性があります。もしアマルガムの銀歯がお口の中にある場合は、すぐに外すことをおすすめします。

現在、保険で虫歯を治療した際に頻繁に使われている銀歯の素材が、金銀パラジウム合金です。

パラジウムが含まれた合金で、金属の中でもパラジウムはアレルギーを引き起こしやすいことがわかっています。そのため、ヨーロッパでは歯科の治療でパラジウムの使用を禁止している国もあるくらいです。

金銀パラジウム合金は保険が使える素材ですが、患者さまの健康を考えると、当院ではおすすめできないと考えています。

当院の銀歯を白くする治療の5つの特徴を紹介します。

保険で可能なメタルフリー治療は限られていますが、患者さまのご希望があれば可能なものは保険診療で対応させていただきます。

お口の中の銀歯を取り除くためには、銀歯を削る必要があり、その際、銀歯の粉塵が飛び散ります。銀歯に含まれる有害物質を患者さまが体内に吸い込んでしまわないように、当院では銀歯を削る際は口腔外バキュームで粉塵を吸引しています。

銀歯を削る際には、銀歯と接した天然の歯を多少削る必要があります。大切な天然の歯を削りすぎないように、歯科用顕微鏡のマイクロスコープを導入し、削る部分を拡大して確認しながら緻密な処置を心がけています。

ブリッジなどは、どうしても健康保険で白い歯にできないことがあります。こうした場合でも、当院の自費治療はリーズナブルです。できるだけ安い費用で、患者さまに銀歯のない、金属アレルギーの心配がないお口の中になっていただきたいと考えています。

小さな銀歯なら、保険適用のコンポジットレジンと呼ばれる樹脂（プラスチック）で白い歯にできる可能性があります。

保険で治療できるため費用を安く抑えられるのがメリットです。

ただし、コンポジットレジンは強度が低いため、噛むときに強い力がかかる奥歯や大きな銀歯の場合は、治療できないことがあります。また、吸水性があるため変色しやすく、摩耗しやすいのもデメリット。コンポジットレジンがすり減り、噛み合わせの高さが変わってしまうケースもあります。

ハイブリッドセラミックは、レジンと呼ばれる樹脂（プラスチック）とセラミックを混ぜ合わせたもので、樹脂とセラミックの中間の素材です。

健康保険の適用が可能なので、費用を安く抑えられます。また、樹脂のコンポジットレジンよりも強度や耐久性が高いため、コンポジットレジンでは治療できない大きな銀歯や、奥歯の銀歯に使用できる点もメリットです。

ただし、前から6番目と7番目の奥歯は、一定の条件を満たさないと保険適用にはなりません。金属アレルギーがある場合のみ、6番目と7番目の奥歯にも保険が適用可能です。

ハイブリッドセラミックは、コンポジットレジンより高い強度や耐久性を持っていますが、セラミックやジルコニアほどの強度や耐久性ではありません。セラミックやジルコニアに比べて吸水性があり、変色しやすいこともデメリットです。また、セラミックやジルコニアと比較すると摩耗しやすいため、ハイブリッドセラミックがすり減り、噛み合わせの高さが変わってしまうこともあります。

オールセラミックは、金属や樹脂（コンポジットレジン）を使わず、歯科用セラミックのみを使って銀歯を白い歯にする治療です。

健康保険が適用されないので自費治療ですが、保険の銀歯のように劣化しません。また、保険のコンポジットレジンのように変色したりすり減ったりせず、銀歯やコンポジットレジンよりも長持ちします。

さまざまなセラミック治療の中で見た目が一番美しいことも特徴で、汚れがつきにくいため、虫歯や歯周病のリスクが抑えられるというメリットもあります。

金属や樹脂（コンポジットレジン）を使わず、ジルコニアセラミックのみを使って銀歯を白い歯にする治療です。

ジルコニアは保険適用にはならない自費診療ですが、ジルコニアは、保険の銀歯のように劣化しない素材です。保険のコンポジットレジンのような変色や摩耗の心配もなく、銀歯やコンポジットレジンよりも長持ちします。

また、オールセラミックよりも強度や耐久性が高く、さまざまなセラミック治療の中で一番の強度や耐久性があるので、奥歯の中でも特に噛む力が強くかかる歯の治療も可能です。さらに、汚れがつきにくく、虫歯や歯周病のリスクが抑えられるというメリットもあります。

銀歯のブリッジが入っている場合は、ジルコニアブリッジで治療します。ジルコニアブリッジは、金属を使っていないジルコニア製のブリッジを使って、銀歯を白い歯にする治療です。

噛む力が強くかかるブリッジは、強度が高く丈夫な素材でないと作製できません。白色の素材の中では、ブリッジに耐えられる強度を持つのはジルコニアだけです。強度が高く丈夫なので、噛む力が強くかかる奥歯のブリッジ治療にも使えます。

ジルコニアブリッジは、保険適用にはならない自費治療ですが、保険の銀歯のブリッジのように劣化せず長持ちします。また、汚れがつきにくく、虫歯や歯周病にかかりづらいこともメリットです。